मुख्य अंतर - नेफ्रामोटिक सिंड्रोम बनाम ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

एक सिंड्रोम चिकित्सा समस्याओं का एक संयोजन है जो किसी विशेष बीमारी या मानसिक स्थिति के अस्तित्व को दर्शाता है। यहाँ चर्चा की गई दो व्याधियाँ क्लिनिकल सेटअप में आमतौर पर देखी जाने वाली गुर्दे की बीमारियाँ हैं। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और नेफ्रोटिक सिंड्रोम के बीच मुख्य अंतर प्रोटीनूरिया की डिग्री है। नेफ्रोटिक सिंड्रोम में, प्रोटीन की भारी मात्रा में प्रोटीन की हानि होती है, जो आमतौर पर 3.5 ग्राम / दिन से अधिक होती है, लेकिन ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में केवल एक हल्का प्रोटीन होता है, जहां दैनिक प्रोटीन नुकसान 3.5 ग्राम से कम होता है।

सामग्री

1. अवलोकन और मुख्य अंतर 2. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस क्या है। नेफ्रोटिक सिंड्रोम क्या है। 4. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और नेफ्रोटिक सिंड्रोम के बीच समानताएं। 5. पक्ष द्वारा तुलना - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस ने टेबुलर फॉर्म में नेफ्रोटिक सिंड्रोम। 6. सारांश

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस क्या है?

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (नेफ्रिटिक सिंड्रोम) मुख्य रूप से हेमट्यूरिया (यानी मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति) के साथ-साथ अन्य लक्षण और लक्षण जैसे कि एज़ोटेमिया, ऑलिगुरिया और हल्के से मध्यम उच्च रक्तचाप की विशेषता है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को रोग की अवधि के आधार पर मुख्य दो समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है।


  1. तीव्र प्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस तेजी से प्रगतिशील ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

एक्यूट प्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

यह स्थिति हिस्टोलोगिक रूप से ग्लोमेरुलर कोशिकाओं के प्रसार के साथ ल्यूकोसाइट्स की आमद की विशेषता है। ये घटनाएं गुर्दे के पैरेन्काइमा में जमा प्रतिरक्षा परिसरों की प्रतिक्रिया के रूप में होती हैं।

तीव्र प्रोलिफ़ेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की विशिष्ट प्रस्तुति एक स्ट्रेप्टोकोकल गले या त्वचा के संक्रमण के कुछ हफ्तों बाद बुखार, अस्वस्थता, मतली और धुएँ के रंग का पेशाब की शिकायत करने वाला बच्चा है। हालांकि यह एक संक्रमण के बाद सबसे अधिक बार देखा जाता है, यह गैर-संक्रामक कारणों के कारण भी हो सकता है।

रोगजनन

बहिर्जात या अंतर्जात प्रतिजन ous उनके साथ निर्मित एंटीबॉडी के साथ ogen एंटीजन- एंटीबॉडी परिसरों को ग्लोमेर्युलर केशिका दीवारों में जमा किया जाता है oke एक भड़काऊ प्रतिक्रिया प्रदान करें gl ग्लोमेर्युलर कोशिकाओं का प्रसार और ल्यूकोसाइट्स का प्रवाह।

आकृति विज्ञान

  • बढ़े हुए प्रकाश माइक्रोस्कोप के तहत, हाइपर सेलुलर ग्लोमेरुली मनाया जा सकता है। IgG और C3 के ग्लोब्युलर डिपॉजिट, ग्लोमेर्युलर बेसमेंट मेम्ब्रेन के साथ संचित एक इम्यूनोफ्लोरेसेंस माइक्रोस्कोप का उपयोग करके देखा जा सकता है।

नैदानिक ​​पाठ्यक्रम

उचित उपचार के बाद अधिकांश रोगी ठीक हो जाते हैं। बहुत कम संख्या में मामले अधिक गंभीर, तेजी से प्रगतिशील ग्लोमेरुलर नेफ्रैटिस में प्रगति कर सकते हैं।

इलाज

जल और सोडियम संतुलन बनाए रखने के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा

तेजी से प्रगतिशील ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (RPGN)

जैसा कि नाम से पता चलता है, यह स्थिति ग्लोमेरुली को गंभीर क्षति के कारण गुर्दे के कार्यों की तीव्र और प्रगतिशील हानि की विशेषता है।

रोगजनन

तेजी से प्रगतिशील ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को कई प्रणालीगत रोगों में देखा जा सकता है जैसे कि अच्छे चरागाह के सिंड्रोम, आईजीए नेफ्रोपैथी, हेनोच शोंलेइन पुरपुरा और माइक्रोस्कोपिक पॉलींगाइटिस। यद्यपि रोगजनन प्रतिरक्षा परिसरों से संबंधित है, प्रक्रिया का सटीक तंत्र स्पष्ट नहीं है।

आकृति विज्ञान

मैक्रोस्कोपिक रूप से बढ़े हुए, कॉर्टिकल सतह पर पेटेकियल हेमोरेज वाले पीले गुर्दे देखे जा सकते हैं। सूक्ष्म रूप से, किसी भी अन्य स्थिति से तेजी से प्रगतिशील ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को अलग करने के लिए सबसे उपयोगी विशेषता "crescents" की उपस्थिति है जो पार्श्विका कोशिकाओं के प्रसार और वृक्क ऊतक में मोनोसाइट्स और मैक्रोफेज के प्रसार से बनती हैं।

नैदानिक ​​पाठ्यक्रम

तेजी से प्रगतिशील ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस ठीक से इलाज न किए जाने पर जीवन के लिए खतरनाक स्थिति हो सकती है। गुर्दे की पैरेन्काइमा की गिरावट के कारण रोगी गंभीर ओलिगुरिया के साथ समाप्त हो सकता है।

इलाज

RPGN का इलाज स्टेरॉयड और साइटोटॉक्सिक दवाओं के साथ किया जाता है।

नेफ्रोटिक सिंड्रोम क्या है?

नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम का हॉल मार्क फ़ीचर 3.5 ग्राम से अधिक प्रोटीन की दैनिक हानि के साथ भारी प्रोटीन की उपस्थिति है। बड़े पैमाने पर प्रोटीनमेह के अलावा, 3 जी / डीएल, सामान्यीकृत एडिमा, हाइपरलिपिडेमिया और लिपिड्यूरिया से कम प्लाज्मा एल्बुमिन स्तरों के साथ हाइपोलेलुमिनिमिया भी देखा जा सकता है।

इन नैदानिक ​​सुविधाओं के पीछे पैथोफिज़ियोलॉजी को नीचे दिए गए प्रवाह चार्ट का उपयोग करके समझाया जा सकता है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और नेफ्रोटिक सिंड्रोम के बीच अंतर - 3

नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम के रूप में प्रकट होने वाली तीन प्रमुख नैदानिक ​​स्थितियाँ हैं।


  1. झिल्लीदार नेफ्रोपैथी न्यूनतम परिवर्तन रोग फोकल खंडीय ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस

झिल्लीदार नेफ्रोपैथी

झिल्लीदार नेफ्रोपैथी की परिभाषित हिस्टोलॉजिकल विशेषता ग्लोमेरुलर केशिका की दीवार का मोटा होना है। यह Ig युक्त जमा के संचय के परिणामस्वरूप होता है।

झिल्लीदार नेफ्रोपैथी आमतौर पर कुछ दवाओं जैसे एनएसएआईडीएस, घातक ट्यूमर और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के उपयोग से जुड़ी होती है।

रोगजनन

रोगजनन अंतर्निहित स्थिति के अनुसार भिन्न होता है, लेकिन प्रतिरक्षा परिसरों में लगभग हमेशा शामिल होता है।

आकृति विज्ञान

प्रकाश माइक्रोस्कोप के तहत, प्रारंभिक अवस्था के दौरान ग्लोमेरुली सामान्य दिखाई दे सकता है लेकिन रोग प्रगति वर्दी के साथ, केशिका की दीवारों के फैलाना को मनाया जा सकता है। अधिक उन्नत मामलों में, खंडीय काठिन्य भी स्पष्ट हो सकता है।

न्यूनतम परिवर्तन रोग

यहां चर्चा की गई अन्य रोग स्थितियों की तुलना में, न्यूनतम परिवर्तन घाव को एक हानिरहित रोग इकाई माना जा सकता है। इस बिंदु की पहचान में प्रकाश माइक्रोस्कोपी का उपयोग करने में असमर्थता पर ध्यान देने योग्य एक महत्वपूर्ण बिंदु है।

आकृति विज्ञान

जैसा कि पहले बताया गया है कि ग्लोमेरुली प्रकाश माइक्रोस्कोप के नीचे सामान्य दिखाई देते हैं। पोडोसाइट्स की पैर की प्रक्रियाओं का प्रवाह इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप का उपयोग करके आसानी से देखा जा सकता है।

फोकल सेग्मेंटल ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस (FSGS)

इस स्थिति में, सभी ग्लोमेरुली प्रभावित नहीं होते हैं और यहां तक ​​कि अगर एक ग्लोमेरुलस प्रभावित होता है, तो उस प्रभावित ग्लोमेरुलस का केवल एक हिस्सा स्केलेरोसिस से गुजरता है। यही कारण है कि इस बीमारी को फोकल सेगमेंट ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस कहा जाता है।

रोगजनन

रोगजनन कुछ जटिल प्रतिरक्षात्मक रूप से मध्यस्थता प्रतिक्रियाओं के कारण होता है।

आकृति विज्ञान

एफएसजीएस की पहचान में प्रकाश माइक्रोस्कोपी का उपयोग उचित नहीं है क्योंकि शुरुआती चरणों के दौरान नमूना के प्रभावित क्षेत्र को याद करने और गलत निदान पर पहुंचने का एक मौका है।

इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप का उपयोग प्लाज्मा प्रोटीन के साथ-साथ केशिका दीवार के साथ-साथ जमा किए गए पोडोसाइट्स के पैर की प्रक्रियाओं के वेग को दिखाएगा। ये जमा कभी-कभी केशिका लुमेन को रोक सकते हैं।

नेफ्रोटिक सिंड्रोम का उपचार

उपचार की विधि रोगी की अंतर्निहित बीमारी की स्थिति, कोमोरिडिटी, उम्र और दवा के अनुपालन के अनुसार भिन्न होती है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और नेफ्रोटिक सिंड्रोम के बीच समानताएं क्या हैं?

  • दोनों स्थितियों में, प्रोटीनमेह और एडिमा देखी जा सकती है। दोनों गुर्दे की पैरेन्काइमा को प्रभावित करते हैं।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और नेफ्रोटिक सिंड्रोम के बीच अंतर क्या है?

सारांश - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस बनाम नेफ्रोटिक सिंड्रोम

नेफ्रिटिक सिंड्रोम और नेफ्रोटिक सिंड्रोम दोनों गुर्दे संबंधी विकार हैं जो कुछ सामान्य लक्षणों को साझा करते हैं। लेकिन महीन रेखा जो उन्हें दो अलग-अलग रोग बनाती है, प्रोटीन की डिग्री के पार खींची जाती है, यदि प्रोटीन की हानि 3.5 ग्राम / दिन से अधिक है तो यह नेफ्रोटिक सिंड्रोम और इसके विपरीत है। एक चिकित्सक के लिए ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और नेफ्रोटिक सिंड्रोम के बीच अंतर की अच्छी समझ होना बहुत जरूरी है।

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संदर्भ:

1. कुमार, विनय, स्टेनली लियोनार्ड रॉबिन्स, रामजी एस। कोट्रान, अबुल के। अब्बास और नेल्सन फॉस्टो। रॉबिंस और कोट्रान रोग का आधार है। 9 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पा: एल्सेवियर सॉन्डर्स, 2010. प्रिंट।

चित्र सौजन्य:

2. "डाक-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - बहुत उच्च पत्रिका" नेफ्रॉन द्वारा - कॉमन्स विकिमीडिया के माध्यम से खुद का काम (सीसी बाय-एसए 3.0) 2. रेनल_कॉर्पस्यूल्स.एसवीजी द्वारा "मिनिमल चेंज डिजीज पैथोलॉजी आरेख": एम • कोमोरिन्जैक -टाकल- (पॉलिश विकिपीडिया विशेषज्ञ) ) व्युत्पन्न कार्य: हक्फिन (बात) - कॉमन्स विकिमीडिया के माध्यम से Renal_corpuscle.svg (CC BY-SA 3.0)